Количество пациентов 18 лет и старше, состоящих под диспансерным наблюдением. | |||||||
Период c 01.03.2026 по 05.03.2026 | |||||||
| Наименование мед организации | Количество пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с приказом №168н от 15.03.2022г. «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» | Количество пациентов с онкологическими заболеваниями состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с приказом №548н от 04.06.2020г. «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями» | Количество пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением с сахарным диабетом 1 типа | ||||
| КОД | МО | Всего | Пациенты с болезнями системы кровообращения | Пациенты с сахарным диабетом 2 типа | Другие заболевания | ||
| 200048 | ГБУ»ПОЛИКЛИНИКА №3 Г. ГРОЗНОГО» | 4165 | 2535 | 613 | 1017 | 109 | 27 |
📋 Перечень заболеваний для диспансерного наблюдения у терапевта
Если у вас диагностировано одно из нижеперечисленных состояний, врач-терапевт обязан установить за вами наблюдение (согласно Приказу № 168н):
1. Болезни системы кровообращения (Сердце и сосуды)
- Гипертоническая болезнь (с высоким риском осложнений).
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): стенокардия, состояние после перенесенного инфаркта миокарда (через 12 месяцев после выписки из стационара).
- Хроническая сердечная недостаточность (1–3 функционального класса).
- Цереброваскулярные болезни: последствия инсультов или транзиторных ишемических атак.
2. Болезни органов дыхания
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Бронхиальная астма (среднетяжелое и тяжелое течение).
- Интерстициальные заболевания легких (саркоидоз и др.).
3. Болезни органов пищеварения
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии).
- Гастрит и дуоденит (атрофический гастрит с высоким риском малигнизации).
- Хронический панкреатит (среднетяжелое течение).
- Алкогольная болезнь печени, фиброз и цирроз печени (начальные стадии).
4. Болезни эндокринной системы
- Сахарный диабет 2 типа (если пациент не нуждается в постоянном наблюдении эндокринолога).
- Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).
5. Болезни мочеполовой системы
- Хроническая болезнь почек (ХБП) 1–3 стадии.
- Хронический тубулоинтерстициальный нефрит.
6. Прочие состояния
- Предраковые заболевания кожи и слизистых оболочек.
- Анемии (железодефицитная, B12-дефицитная — до стабилизации состояния).
- Лица старше трудоспособного возраста, имеющие хронические заболевания и риск развития старческой астении.
💡 Важная информация для пациентов Поликлиники №3:
- Частота осмотров: Для большинства заболеваний из списка осмотр терапевтом проводится 1–2 раза в год.
- Анализы: При каждом визите терапевт назначает необходимый минимум (ОАК, ОАМ, биохимия, ЭКГ) согласно стандарту ДН.
- Постановка на учет: Осуществляется в течение 3 рабочих дней после установления диагноза.
на основе Приказа Минздрава РФ № 168н (действующего в ЧР), который строго регламентирует, как часто терапевт должен вызывать пациента и какие анализы назначать.
📅 График диспансерного наблюдения у врача-терапевта
| Группа заболеваний | Периодичность осмотров | Обязательные обследования (минимум) | Целевые показатели (к чему стремимся) |
|---|---|---|---|
| Гипертоническая болезнь (высокий риск) | 2 раза в год | ЭКГ, ОАК, липидный профиль (холестерин), креатинин, глюкоза. | АД ниже 140/90 (для лиц до 65 лет — 130/80). |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) | 2 раза в год | ЭКГ, липидный профиль, коагулограмма (свертываемость), контроль веса. | Отсутствие приступов стенокардии, ХСН в стадии компенсации. |
| Сахарный диабет 2 типа (у терапевта) | 2 раза в год | Гликированный гемоглобин (раз в полгода), микроальбуминурия (моча), осмотр стоп. | Уровень глюкозы натощак и HbA1c согласно индивидуальной цели. |
| ХОБЛ и Бронхиальная астма | 1–2 раза в год | Спирометрия (функция дыхания), пульсоксиметрия, ОАК. | Отсутствие обострений, SpO2 выше 95%. |
| Язвенная болезнь / Атрофический гастрит | 1 раз в год | ФГДС (по показаниям), ОАК, кал на скрытую кровь. | Отсутствие рецидивов и признаков перерождения в опухоль. |
| Хроническая болезнь почек (ХБП) | 1–2 раза в год | ОАМ, креатинин крови (расчет СКФ), УЗИ почек (раз в год). | Сохранение функции почек (стабильная СКФ). |
| Цереброваскулярные болезни (после инсульта) | 2 раза в год | Липидный профиль, оценка неврологического статуса, контроль давления. | Профилактика повторного инсульта. |
🔍 Как подготовиться к диспансерному приему?
- Заранее сдайте анализы: Врач-терапевт Поликлиники №3 выписывает направления на анализы до основного приема, чтобы на консультации уже видеть результаты.
- Дневник самоконтроля: Если у вас гипертония или диабет, ведите дневник (замеры давления или сахара) в течение 7–10 дней перед визитом.
- Список лекарств: Подготовьте названия и дозировки препаратов, которые вы принимаете сейчас.
🚩 Важно для жителей Грозного:
Если вы состоите на учете, но не получали приглашение на осмотр более 6 месяцев, обратитесь в регистратуру Поликлиники №3 или запишитесь к своему участковому терапевту через «Госуслуги».
🤝 Взаимодействие терапевта и узких специалистов
В рамках диспансерного наблюдения ваш участковый терапевт может направить вас на консультацию к профильному специалисту для уточнения диагноза или коррекции схемы лечения.
Когда привлекаются узкие специалисты?
| Специалист | При каких состояниях привлекается | Что проверяет/назначает |
|---|---|---|
| Кардиолог | Тяжелая гипертония, нарушения ритма, пороки сердца, состояние после стентирования. | ЭхоКГ (УЗИ сердца), Холтер-мониторинг, специфическая терапия. |
| Эндокринолог | Декомпенсированный сахарный диабет, узловой зоб, тяжелые формы гипотиреоза. | Коррекция доз инсулина, специфические гормональные тесты. |
| Невролог | Состояния после инсультов, хроническая ишемия мозга, эпилепсия. | Оценка когнитивных функций, доплерография сосудов шеи (УЗДГ). |
| Гастроэнтеролог | Цирроз печени, язвенный колит, болезнь Крона, тяжелый панкреатит. | Контроль ФГДС/Колоноскопии, назначение лечебного питания. |
| Нефролог | Хроническая болезнь почек (ХБП) 3б–5 стадии. | Расчет СКФ, подготовка к заместительной почечной терапии. |
| Офтальмолог | Осложнения диабета (ретинопатия) и гипертонии. | Осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления. |
Как это устроено в Поликлинике №3:
- Направление: Терапевт выписывает электронное направление к узкому специалисту нашей поликлиники.
- Консилиум: В сложных случаях (например, сочетание диабета и тяжелой болезни сердца) решение о тактике лечения принимается совместно.
- Выездные бригады: В Чеченской Республике для жителей отдаленных районов или маломобильных граждан практикуются выезды узких специалистов на дом (по согласованию с заведующим отделением).
💡 Информация для пациентов
Если в ходе диспансерного наблюдения терапевт выявил ухудшение состояния, он обязан направить вас к узкому специалисту в течение 3–5 рабочих дней (в зависимости от срочности).
Если необходимая помощь (например, консультация ревматолога или гематолога) отсутствует в штате Поликлиники №3, вам выдадут направление по форме 057/у в профильные республиканские учреждения (РКБ им. Ш.Ш. Эпендиева и др.).